В Запорожье за первое полугодие зарегистрирован всего один случай заболевания ботулизмом. Как рассказала РепортерUA зав. отделением гигиены питания Елена Ананьева, он был связан с употреблением в пищу пиленгаса домашнего приготовления. В результате проведенного эпидрасследования специалистами санэпидслужбы установлено, что рыба хранилась и мариновалась с нарушением температурного режима и технологии приготовления. При проведении лабораторных исследований остатка рыбы в крови пострадавшей выявлен ботулотоксин тип «Е». К счастью, женщину вылечили, однако этот случай стал поводом к тому, чтобы еще раз напомнить запорожцам о мерах предосторожности при покупке продуктов с рук, а также при приготовлении рыбы и мяса в домашних условиях, чтобы не заболеть ботулизмом.
- Хотелось бы еще раз напомнить жителям нашей области о том, что ботулизм - это инфекционное заболевание, относящееся к пищевым отравлениям, - отмечает Елена Ананьева, - Возбудитель – споровые палочки-клостридии ботулизма - развивается при условии отсутствия кислорода и соответствующей температуре.
В организм человека ботулотоксин попадает в результате употребления продуктов питания (мясные, овощные и рыбные консервы, сырокопченые окорока, грибы в герметически закупоренных банках, речная рыба вяленая и холодного копчения), преимущественно домашнего приготовления, то есть произведенных с нарушением технологии производства – недостаточная стерилизация домашних консервов, несоблюдение норм закладки и температуры посола речной рыбы и мясных продуктов (вяленых и холодного копчения). Токсинообразование начинается при температуре продукта выше +14 градусов С и концентрации поваренной соли ниже 6%, при этом органолептические свойства продуктов не изменяются.
В природе для человека санитарное значение имеют 3 типа клостридий ботулизма: А, В и Е, которые соответственно вырабатывают токсины типов А, В и Е. Следует отметить, что по своей активности и опасности для здоровья ботулотоксин превосходит все известные токсины.
Заболевание начинается после инкубационного периода продолжительностью от 2 часов до 8 суток. Следует помнить, что чем короче инкубационный период и более выражены симптомы заболевания, тем тяжелее протекает заболевание и больше риск летального исхода.
- К ранним симптомам заболевания относятся явления офтальмоплегии, проявляющиеся «туманом» или «сеткой» перед глазами, двоением в глазах, опущением века (невозможно чтение текста). Затем наступает паралич мышц языка, гортани, мягкого неба (невозможно глотание, жидкая пища выливается через нос). Весьма важным признаком является несоответствие температуры тела и частоты пульса (как правило у больных пульс учащен при пониженной температуре тела). Продолжительность заболевания 4–8 дней, смерть наступает в результате паралича дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга, - рассказывает Елена Ананьева.
Ботулизм характеризуется высокой летальностью, которая при несвоевременном введении противоботулинической сыворотки в среднем составляет 60-70%, раннее введение противоботулинической сыворотки снижает летальность до 13%, поэтому очень большое значение имеет своевременное выявление первых симптомов, установление точного диагноза, обращение за медицинской помощью и введение противоботулинической сыворотки. Полное выздоровление наступает медленно, и многие остаточные явления (парезы мышц глаз и т.п.) остаются на протяжении длительного времени.
Профилактика ботулизма состоит в защите пищевых продуктов от загрязнения, термической обработке пищевых продуктов домашнего консервирования перед употреблением, недопущении посола и копчения сомнительной свежести рыбы или мяса с целью последующей их реализации в виде вяленых или сырокопченых продуктов.