Надежда Севальнева: «Основная цель реформирования - улучшение качества медицинской помощи»

Запорожская область не попала в список пилотных регионов для реализации реформы здравоохранения. Однако и стоять на месте наш регион не собирается.

 По инициативе губернатора Запорожье одновременно с «пилотами» начало вводить изменения в изжившую себя систему. О результатах годовой деятельности в этом направлении нам рассказала начальник городского управления по вопросам здравоохранения Надежда Севальнева.

- Сейчас в Украине полным ходом продвигается реализация реформы здравоохранения, как Вы к ней относитесь?

- Реформа проводится в соответствии с национальным планом действий по внедрению Программы экономических реформ на период 2010-2014 годов.   Указом Президента от 12 марта 2011 года и Законом Украины от 7 июля 2011 определены 4  пилотных региона для отработки основных заданий реформирования здравоохранения – это  Днепропетровская, Донецкая, Винницкая области и город Киев.

О реформе здравоохранения мы говорим очень давно на уровне Министерства здравоохранения, Кабмина, Верховной Рады, но, к сожалению, все это очень долго оставалось только словами. Только с приходом к власти Виктора Федоровича Януковича, нашего Президента, все реформы обрели реальное звучание с убедительным экономическим обоснованием, в том числе и в здравоохранении.  На пилотных  проектах будут отработаны основные направления медицинской реформы с целью выявления как всех ее положительных моментов, так и  недостатков, с целью использования наработанного опыта при реализации реформы на всей территории Украины.

- Участвует ли Запорожская область в процессе реформирования?

- Конечно, Запорожье не стоит в стороне, мы тоже активно включились в этот процесс. Мы переняли  положительный опыт пилотных регионов, обратили внимание на определённые моменты, которые не способствовали улучшению качества оказания и доступности медицинской помощи. Свои предложения мы направили Министерству здравоохранения, и на сегодняшний день в ряде документов, которые имеются, учтены наши предложения.

-  Расскажите, пожалуйста, поподробнее о нюансах реформирования, в чем заключается особенность реформы?

- Основная цель реформирования - улучшение качества оказания медицинской помощи. Это  планируется сделать с разделением медицинской помощи на уровни: первичный, вторичный, и третичный, придав максимальное значение первичному уровню – амбулаторно-поликлиническому. Основной ориентир реформы – семейная медицина. Финансирование  будет распределяться таким образом, чтобы полностью покрывать нужды первичного уровня, поскольку от того, насколько качественно на нем проводится лечение, зависит здоровье граждан и демографическая стабильность общества. Чем качественнее медицинская помощь оказывается на первичном уровне, тем меньше осложнений будет у больных, обратившихся за помощью. Кстати, вопросом семейной медицины мы начали заниматься давно.

- Что уже  сделано в рамках реформы?

- В настоящий момент активно проходит реформирование экстренной медицинской помощи,  создается единая структура скорой медпомощи на базе области по принципу равного доступа и экстерриториальности.  Мы  сейчас проводим активную разъяснительную работу. Последняя моя встреча была  с жителями Орджоникидзевского района в здании районной администрации. Собственно говоря, все с пониманием относятся  к вопросу реформы, поскольку понимают, что его  главная цель – доступность и быстрота в оказании медпомощи в угрожающих жизни состояниях. Реформа вводит нормативы, согласно которым  бригады скорой помощи  должны приезжать на вызов в течение 10 минут в пределах города и 20 – области. Частично закуплены машины скорой медицинской помощи класса В и С: это 26 машин.  В скором времени должны получить еще 50 машин такого же класса. Это позволит значительно улучшить состояние нашего санитарного транспорта. Кроме того,  благодаря выделенной для области субвенции, закуплено достаточное количество медикаментов для оказания скорой медицинской помощи.

- Это редкость, когда из госбюджета выделяют на это средства?

-  Медикаменты, закупленные на деньги из госбюджета, наш регион получил впервые. Я часто говорю, что в прошлом году было всего много в первый раз: впервые мы получили столько новых машин, а также огромную дотацию на реконструкцию 5-го родильного дома под перинатальный центр. Очень активное участие в этих вопросах принимает наш губернатор Александр Пеклушенко. Его визит в Кабмин, встреча с министрами,безусловно, сыграли свою роль.

- А оправданы ли последние кадровые перестановки в сфере запорожского здравоохранения?

- Есть политика государства и политика местной власти, есть целенаправленные действия по плану улучшения доступности и качества оказания медпомощи.  На оказание медицинской помощи ежегодно  выделяются деньги  из бюджета. И здесь очень важно, чтобы эти средства расходовались эффективно и не было взимания платы с пациентов за медицинские услуги, оказание которых обеспечивается бюджетным финансированием. Существует определенная политика, направленность действий. И если руководитель не вписывается в систему единых требований, во главу которых поставлены интересы пациента, он должен отдавать себе в этом отчет. Руководитель должен активно пропагандировать проводимую в стране медицинскую реформу, разбираться в существующих рисках и недостатках, чтобы в будущем уметь их минимизировать. Он должен принимать самое непосредственное участие в формировании общественного мнения относительно реформы медицинского обслуживания, работать с коллективом вверенного ему лечебного учреждения, контролировать их, беседовать с пациентами.

- Некоторые медики связывают данные перестановки с реализацией Программы по борьбе с коррупцией.

- Могу сказать, что имели место отдельные случаи недовольства пациентов работой главных врачей. К тому же, губернатор неоднократно в своих выступлениях говорил о том, что коррупцию нужно искоренить. У нас очень активно внедряется добровольное медицинское страхование, которое подразумевает подробный отчет о том, на что расходуются деньги больного. Это важно в контексте решения проблемы коррупции.

- Знакомы ли вы с  новоназначенными главврачами, могли бы их охарактеризовать?

- Только с положительной стороны. Новый главврач  областного онкологического диспансера - великолепный специалист и прекрасный организатор. К тому же, он очень грамотный  и коммуникабельный человек.

 А 9-ю горбольницу возглавил кандидат медицинских наук, хорошо ориентирующийся в вопросах организации здравоохранения. Он правильно понимает суть реформирования здравоохранения и подает большие надежды в будущем.