Наталья Завгородняя: Реформа здравоохранения остро необходима Запорожью

В Запорожском регионе полным ходом идет работа над реформированием сферы здравоохранения.

 Об перспективных и уже проходящих изменениях в запорожской медицине нам рассказала доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой офтальмологии Запорожской медицинской академии последипломного образования Завгородняя Наталья Григорьевна.

- Наталья Григорьевна, неустанно кипит работа над преобразованием медицины в регионах страны. Каково Ваше мнение о реформе здравоохранения в Украине и в Запорожском регионе?

- Реформа, конечно же, необходима, мы все это знаем, тут других мнений быть не может.  Та система реформ, которая сегодня внедряется в пилотных областях, безусловно, вызывает нарекания, как вызывало бы их и любое другое новшество. Но реформирование при этом неустанно доказывает свою рациональность и целесообразность. Не стоит забывать, что если мы хотим получать качественные медицинские услуги, то должны изменить и систему финансирования медицины, и саму медицину в целом. Сегодня создание пунктов медико-санитарного обслуживания, то есть создание семейных врачей, крайне необходимо. Наши люди, к сожалению, уже привыкли либо вообще не ходить в больницы, либо ходить, но только в том случае, когда в этом возникает крайняя необходимость. Причем чаще всего обращаются в службы скорой помощи или к узким специалистам. Все это неправильно. Поэтому именно та система, которая сейчас внедряется в Украине, остро необходима людям. Конечно, возникают какие-то недочеты, ошибки. Но они возникают в пилотных областях и сразу же устраняются. Когда мы внедрим новую систему в нашем регионе, эти ошибки уже будут учтены и исправлены. Я считаю, что реформа в сфере здравоохранения остро необходима запорожскому региону и Украине в целом.

- Влияет ли как-то областная власть на ход реформы в регионе?

- Губернатор области Александр Николаевич Пеклушенко очень активно интересуется проблемами медицины в области. Что больше всего нужно запорожцам? Чтоб в их домах было тепло, и их могли вылечить, если они заболели. И основные проблемы у нас - это проблемы ЖКХ и медицины. Александр Николаевич, как я считаю, очень правильно обратил внимание на обе эти проблемы. И, я думаю, все запорожцы очень благодарны губернатору за то, что он так много внимания уделяет этим проблемам.

- Видите ли вы какие-то конкретные сдвиги в реформе здравоохранения в Запорожской области и как вы их оцениваете?

- Конечно, вижу, и сама, как депутат городского совета, принимаю  в них активное участие. Благодаря работе комиссии и, в частности, всей фракции Партии регионов, в Запорожье была принята программа по оказанию помощи людям, страдающим от возрастной макулярной дегенерации. Такая программа была принята только в Запорожье и Киеве. Еще одна заслуга - именно в нашем городе приняли программу борьбы со слепотой. Что касается реформирования, в городе сейчас идет работа при помощи Американского агентства  внедрения государственного частного партнерства в медицину.  На сегодняшний день отработаны экономические модели. Но бюджетного финансирования недостаточно для того, чтобы сделать медицину такой, какой она является в Англии или Польше. В странах бывшего советского лагеря, например в Чехии, применяется система государственного частного партнерства. Программа уже внедрена во многих сферах жизни. Уже есть распоряжение Президента, чтоб она внедрялась и в украинскую медицину. А Запорожье - первый в Украине город, уже работающий в этом направлении.

- Будут ли внесены какие-то изменения в бюджетную сферу или реформирование этого не подразумевает?

- Уже второй год идет разработка экономической модели, и, я думаю, она закончится успешно. Уже к следующему году мы, возможно, увидим результат. Сегодня в министерстве здравоохранения разрабатывается новая система финансирования медицинских услуг. На данный момент, бюджет у нас содержит и поликлиники, и больницы, и зарплаты, и коммунальные услуги. И при этом неизвестно, сколько услуг и каких именно, оказывается. Но уже к 2014 году система реформирования здравоохранения предполагает переход на покупку услуг. То есть бюджет будет покупать, например,  100 операций катаракты, или 1000 операций желчнокаменных болезней, и пациент будет получать эту услугу абсолютно бесплатно, а больница получит финансирование на свое внутреннее развитие. И еще, мы очень надеемся, что в Запорожье будет введена страховая медицина. Ведь это существенно улучшит качество оказания медицинской помощи.

- А что вы думаете о смене главных врачей в Запорожских больницах

- В 9-й больнице смена главврача произошла несколько раньше и это решение, на мой взгляд, абсолютно правильное. Нельзя делать реформу медицины, не изменив философию понимания этого вопроса. К тому же, насколько я знаю, это было не  спонтанное решение. С главными врачами проводились разъяснительные беседы, но это были люди, которые в силу своих личных особенностей или нежелания, не смогли понять важность и необходимость планируемых преобразований. Я не вижу в этом проблемы. Если человек хороший специалист, он востребован, и ему не обязательно занимать должность главврача. Главное, чтобы мы все делали общее дело общими усилиями. А вот негативно настраивать людей – это просто недостойно. Проблема, прежде всего, была в самих людях, которых сегодня и меняют.

- Ходят слухи, что помимо кадровой перестановки эти изменения были связаны еще и с программой по борьбе с коррупцией? Вы об этом что-нибудь слышали?

- То, что мы сегодня видим в лечебных учреждениях города, особенно в 9-оой горбольнице, областной больнице и онкодиспансере, где уже произошла кадровая перестановка, подтверждает, что проблемы, притом серьезные, у нас есть и их нужно решать. В областной больнице, например, было уже не лечение, а бизнес. Да, наверное, нужно, чтобы частный бизнес помогал медицине, и чтобы была такая сфера дополнительных  услуг,  которую человек должен оплачивать. Но необходимая медпомощь должна оказываться бесплатно. По всей Украине, не только в Запорожье, сложилась такая неприятная ситуация с коррупцией. Потому сегодня особое внимание уделяется этой проблеме в реформировании. Нельзя проводить реформу не изменив ситуацию. Нужно разрубить этот гордиев узел. Коррупция – это проблема, которая есть. И те главврачи, которые были раньше, не справились с этой проблемой.

Что касается бывшего главврача онкодиспансера, еще год назад стоял вопрос, что там происходят поборы. Когда человеку назначают химиотерапию четвертой стадии рака и 2000 люди платят за процедуру, а на пятый день человек умирает, это просто не по-человечески. Так что, новых главврачей не просто так поставили на эту должность. Им сразу же поставили четкие задачи, которые им предстоит выполнить.